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根の治療が出来てないってどういうこと?

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北川です♬

いつもありがとうございます。

うちの近所の桜は、今が満開のようですが、

急に寒くもなったせいか

咲きそびれた桜もいるようで

これから咲く桜 2013-03-31 16 02 14

人も桜もイロイロです♬

さて、先日仕事とは関係なく世間話の一コマで。

Aサンは、仕事が忙しくて疲れてくると

年に1度は顎が腫れるとの事(ToT)

で、近所の歯医者に行ったそうです。

すると、先生が

「これは、以前にやった根の治療が実はちゃんと出来てないんです。

だから、疲れてくると、腫れるんですね」

って言われたそうです。

Aサンは腫れた顎を抱えながら

「そんなこと今オレに言われたって!」

無性に腹がたってきたそうですが

続けて先生は

「根の治療をしてもいいけれど、治るかどうかは

やってみないと分からない。

ダメなら大学病院に紹介しますが、どうしますか?」

これを聞いたAサン

「やってみなきゃあ、わからないって!オマエ医者だろ~」

怒り心頭(`Д´)・・・・・

そりゃあ怒りますよね。

まあ、対応した先生はちょっと正直すぎるんですが、

何が起きていたのかを説明することにしましょう~

まず、

「根の治療がちゃんとできてない」

これです。

根の治療って過去にも書いてますが

 

神経を取る(根の治療)基本のキは?その1
神経を取る(根の治療)基本のキは?その2
神経を取る(根の治療)基本のキは?その3
まず、歯の中の神経を取る事を言います。

歯の内部がわかる模型

神経は歯髄といいます。

これは、根の中に入っているので、

神経の処置=根の処置

というわけです。

さて、この歯髄を根の先まできちんと取ったら

キレイにして

がらんどうになってしまった根の中の管を

何か、代わりの材料で埋めるのです。

この材料はX先に写るようにできているので

ちゃんと治療をしたかどうかは

X線写真を見るとスグに分かります。

ちなみに、これができていないバージョン

↓  左から2番めの歯です

maeda46 before

で、これが私がやり直したバージョン

maeda46 after

左から2番めの歯です

根の先まで白い材料が写っているのがわかりますでしょうか?

これは、いくつかある根の治療の基本の一つです。

顕微鏡を使うこと

ゴムのマスクをすること

なるべく短時間で終わらせること

そして代わりに詰める材料を根の先まできちんと詰めること

さて、

もし、このがらんどうになった、根の管の中に

取り残した歯髄のカスやバイ菌が残っていて

代わりの材料も詰められていなかったら

どうなると思いますか?

根の先に膿が溜まり、

骨を溶かしていきます。

そして、普段元気な時は自分の免疫が抑えていますが

疲れてくると、、、、

noguchi abcess

そう、バイ菌の力のほうが勝るので

一気に腫れてくる(:>_<:)

というわけです。

ぶっちゃけ

奥歯で根の治療がちゃんとできている事に

出会うほうが珍しいです。

なぜそんなおかしなことが起きているのか。

それは、決して良くないのですが

保険の報酬が安すぎるからです。

例えばアメリカとでは約10倍の開きがあります。

(日本 1万円 米国 10万円)

根の治療には顕微鏡もゴムのマスクも必要ですし

何より、時間がかかります。

お金がもらえない人が考える事は

「時間をかけないこと」

当然、ちゃんと治療ができるわけがありません。

それでも、痛みが取れれば患者さんは治ったと

思ってますから、分からないのです。

私はウソを付くのが嫌なので

保険診療をあきらめました。

Aサンは、

この事実を聞いて考え込んでしまいました・・・・

自費診療しかしない

私がやっていることは

決して特別なことではないことのほうが多いのです。

教科書に書いてあるような正しい治療をやろうとすると

保険の枠内では出来ないのです。

私がルーチンに行っている診療がスタンダードで

保険診療がそうではない。(事がとても多い)

実はそれだけのことなのです (^=^);

今日も最後までお読みいただきありがとうございました。

北川俊哉

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